자궁척출 후유증에 대한 질문
Q: 자궁근종으로 고생을 하고 있습니다.자궁척출을 할려고 하는데 휴유증이 많다고해서 걱정입니다
요즘은 난소는 그냥두고 자궁만 제거한다고 하는데 그래도 휴유증은 있겟죠?
A: 지금 시중에서 시술하는 복강경, 개복 수술, 혹은
질구를 통한 자궁척출수술은 여러가지 수술 후 후유증을 유발할 수 있습니다. 방광기능/ 배, 소변
기능 저하/ 수술 후 요실금 증상/ 성기능 감소/ 아랫배에 힘을 줄 수 없어서 무거운 것을 들어올릴
수 없는 증상 등입니다.
그러나 요즘 미국 California에서 연구하여 새로 개발된 신경조직보존 자궁척출술은 상기에
열거한 후유증들을 방지하고, 수술 후 입원날짜도 줄일 뿐만 아니라, 수술 중 출혈을 매우 극소화할
수 있습니다.
요실금에 대한 자주 묻는 질문들
Q: 한일 산부인과에서는 요실금을 어떻게
치료하나요?
A: 요로 역동 검사와 방광 내역 측정도를
통한 요실금의 원인을 밝힌 후 치료를 시작 하는데
약물치료, 케겔 운동 및 행동적인 기술, 경골신경 전기 자극
치료법,신경조직 보존 외래 수술 (“Nerve Sparing Closed Burch-Sling”)의 네가지 방법중 가장 적합한 방법으로
치료합니다.
Q: 소변을 볼 때 어떤일이 생기나요?
A: 요도 괄약근은 이완 되고 방광 근육이 수축 되면서 소변이 나오게 됩니다.
Q: 요도란 무엇입니까?
A: 소변이 방광에서 작은 관을 거쳐 나오게 되는 데
이 관을 요도라고 합니다.
Q: 요실금이란 무엇입니까?
A: 국제 요실금 협회의 정의에 의하면 요실금이란 “자발적이지
않은 소변의 흐름으로 인해 위생상의 문제와 사회생활에 문제가 되는 것이 객관적으로 증명 될 수
있는 상황” 을 말합니다.
Q: 여성들이 얼마나 자주 이러한 문제들을 겪게 되나요?
A: 요실금은 매우 흔한 현상이지만 많은 여성들이 부끄러워하여서
도움을 받기가 매우 힘듭니다. 좋은 소식은 수 백만 명의 여성들이 성공적으로 치료를 받고 치유
되고 있다는 것입니다.
Q: 요실금의 왜 생기나요?
A: 요실금의 원인은 다음과 같으며 거의 모든 경우에
치유 될 수 있습니다.
-방관입구의 근육의 약화나 방광 자체의 약화
-요도 괄약근의 약화
-과도한 방광 근육 사용이나 여성 호르몬 부족
-신경학적 질환
Q: 요실금에는 몇 가지 종류가 있습니까?
A: 스트레스성 요실금, 범람 요실금, 절박 요실금등의
몇 가지 종류의 요실금이 있습니다. 대다수의 환자들은 한가지 종류 이상의 요실금이 있거나 절박요실금과
스트레스성 요실금과 같이 혼합형 요실금을 경험합니다.
Q: 절박 요실금이란 무엇입니까?
A: 환자가 화장실에 가고 싶다고 느끼자 마자 소변이
나오는 것을 말하며 이런 경우에 화장실에 도착하기전에 소변을 흘릴 수도 있습니다.
Q: 스트레스성 요실금이란 무엇입니까?
A: 환자가 운동중이나 움직일때 소변을 지리는 것을 말합니다.
기침이나 재채기를 하거나 웃을 때, 의자에서 일어날때나 침대에서 나올 때 혹은 걷거나 다른 운동을
할 대 소변을 지리는 분들도 있습니다.
Q: 범람 요실금이란 무엇입니까?
A: 이런 경우의 환자들은 소변이 차거나 소변을 봐야한다는 느낌을 가지지 못하여서 낮이나 밤중에
소변을 흘리게 됩니다.
Q: 요실금의 원인은 어떻게 알 수 있나요?
A: 담당 의사가 환자의 병력과 소변 습관등을 조사한
후에 검진과 소변, 다른 검사들을 하여 알 수 있습니다. 이러한 과정들이 환자분들의 요실금의
정확한 원인을 밝히고 최선의 치료를 하는데 아주 많은 도움이 됩니다.
Q: 한일 산부인과에서는 요실금을 어떻게 치료하나요?
A: 요로 역동 검사와 방광 내역 측정도를 통한 요실금의
원인을 밝힌 후 치료를 시작 하는데 약물치료, Kegel 운동, 행동적인 기술, 외래 수술 (“Closed
Burch-Sling”) 의 세가지 방법중 가장 적합한 방법으로 치료합니다.
Q: 요실금은 자연스런 노화의 한 과정인가요?
A: 아닙니다. 요실금은 자연스런 노화의 과정이 절대
아니며, 대부분의 경우에 성공적으로 치료됩니다.
Q: 요실금 치료에서 행동적인 기술이란 무엇입니까?
A: 방광 훈련과 골반 근육 운동의 두 가지의 방법이
주로 사용됩니다. 방광 훈련은 주로 절박 요실금 치료에 사용되나 스트레스성 요실금에도 사용합니다.
이 기술로 소변을 보고싶은 충동을 조절하는 여러가지 다른 방법을 배웁니다. 케겔 운동이라고 하는
골반 근육 운동은 스트레스성 요실금에 사용됩니다. 이 기술은 방광의 아랫부분 주변의 약해진 근육과
요도 시작 부분의 약해진 근육을 강화 시키는데 매우 효율 적입니다.
Q: 요실금 치료 약은 어떤 역할을 하나요?
A: 항생제, 호르몬 대체약, 비 정상적인 근육 수축을
방지하는 약이나 요도괄약근을조여주는 약들이 일반적으로 쓰입니다.
Q: 외래 수술로는 어떻게 요실금을 치료합니까?
A: 수술 요법이 빠르고 확실 하기떄문에 주된 요실금
치료방법으로 사용됩니다.
힘든 분만이나 골반 부위의 외상으로 인해 해부학적인 결함이 있는 경우에는 방광 입구를 적합한
위치로 복원시키거나 요도를 막고있는 조직을 제거하거나 심하게 약해진 골반 근육을 교정해 주는
수술을 합니다.
자세한 정보는 이 웹사이트에 있는 Burch-Sling
요실금 치료시술법을 참조하십시오.
|
